耳穴压豆法治疗艾滋病失眠症

耳穴压豆法治疗艾滋病失眠症

耳穴知识 汇聚一堂

2023年12月1日是第36个“世界艾滋病日”。今年我国“世界艾滋病日”宣传活动的主题为“凝聚社会力量，合力共抗艾滋”。

世界艾滋病日

2023 /12/01

艾滋病是一种特殊的传染性疾病，是艾滋病病毒感染所致的获得性免疫缺陷综合症：由于社会“污名化”的压力、疾病的影响及各种药物的应用导致患者身心均遭到严重创伤和打击；多表现为失眠、多梦、彻夜不寐或稍寐即醒，日久耳鸣、耳闷、头痛、头晕，服用大量镇静安神或止痛药；白天疲倦困乏、精力不足或明显思睡等症状，严重影响患者的生活质量。

针对上述症状，对符合诊断标准的196例艾滋病患者实施了耳穴压豆疗法，观察其治疗前后生存质量的效果，现总结如下。

1.资料和方法

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1.1一般资料：选取2016年2-10月河南艾滋病高发地区医院门诊及住院患者196例，所有病例诊断符合《中国精神障碍分类与诊断标准》失眠症的诊断标准。其中男56例，女140例，年龄20-74岁，平均年龄为（56.78士1.22）岁，病程0.5—10年，平均（4.12±1.11）年。

1.2治疗方法：所有入组患者均由临床接受专门训练的专业护士负责对患者进行护理，均采用耳穴压豆法。主穴包括心、交感、神门、皮质下、内分泌，配穴包括肝、胆、脾、胃、肾、颞、额、枕、主穴每次取5穴，对症状较重患者酌情取配穴3-4穴，如脾胃不和者可配脾、胃；郁火扰心者可配肝、角窝上；年老心肾亏虚伴头晕、耳鸣、耳闷者配肾、肝；心胆气虚者则配肾、胆；伴有失眠、头痛者配颞、额、枕等穴。

具体操作手法：患者侧卧或坐位，在上述耳穴以压痛之法轻慢而均匀的进行探查，寻找定位压痛敏感点，可让患者辅助告诉压痛明显点，或者护士根据患者的痛苦表情或皱眉反应做出准确判断，找到耳穴刺激的敏感点后，用酒精消毒清洁后，将表面光滑圆球状或椭圆状的中药王不留行籽粘贴于0.6cmx0.6cm的胶布中间。然后护士左手固定患者耳廓，右手持镊子夹取粘有王不留行的胶布，对准穴位进行贴压，按压力度以患者感到热、胀、微痛为宜，4—5次/日，1—2min/次，双侧耳穴交替进行按压，3日更换1次，4次为一个疗程，观察治疗效果。

1.3生存质量测定：采用-HIV BREF"中文版，包括生理领域、心理领域、独立性领域、社会关系领域、环境领域、精神领域6个领域及总体主观感受2项独立分析的条目共同组成，共31个条目。每个领域得分范围为4～20分，生存质量总分24～120分，得分越高说明生存质量状况越好。

1.4统计学方法：所有患者资料录入数据库，采用.0进行统计分析。分布特征等进行一般性统计描述，结果采用（±s）表示，以P

2.结果

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2.1治疗前后生存质量评分比较：治疗后患者生存质量各个领域得分及总分都较治疗前比较具有统计学意义（p

3.讨论

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失眠是指患者感觉睡眠不充分，包括睡眠时间、深度或恢复体力不足，是一种常见的睡眠障碍，失眠在世界范围内具有较高的发病率，目前已成为世界各国普遍存在的严重的公共卫生健康问题之一。失眠症患者由于睡眠被剥夺，常常处于烦躁、注意力涣散、疲乏和情绪焦虑等不良心境，同时可伴有免疫及内分泌功能的紊乱，严重影响患者的生活质量和工作。尽管催眠药物能有效改善患者的失眠症状，但大多数催眠药物均具有耐受性和依赖性，患者治疗依从性差。部分患者服用催眠药后，白天出现头晕，嗜睡等现象。

我们利用耳穴压豆法治疗艾滋病失眠症患者，结果显示治疗后患者生存质量各个领域得分及总分都较治疗前提高，提示耳穴压豆法可以改善艾滋病患者的睡眠质量。耳穴贴压可以通过调整自主神经，对心血管、呼吸神经系统以及胃肠活动等产生良好的调节作用，从而不同程度地改善患者易疲劳，内分泌失调、神经衰弱、胃肠道功能紊乱等症状。耳穴压豆不仅可以改善艾滋病失眠患者的临床症状，还可以提高患者的生存质量，值得在临床推广使用。

摘自《196例耳穴压豆法治疗艾滋病失眠症的生存质量评价》