治疗新冠病毒“鸡尾酒疗法”的原理是什么？

近日，治疗新冠病毒的所谓“鸡尾酒疗法”成了一个舆论热点。

这种疗法为什么会引人注目，真的可以有效治疗新冠病毒感染吗？其原理又是什么？

我们知道，病毒感染后，人体免疫系统会对其中的很多具有免疫原性的成分产生特异性免疫反应，包括抗体介导的体液免疫和T细胞介导的细胞免疫。

仅体液免疫，不同免疫原会产生几十，上百甚至更多的免疫特异性免疫抗体。

其中，有的抗体可以与病原体结合包裹，阻止病毒继续感染；有的抗体可以介导人体免疫反应产生炎症反应清除病毒，并促进愈合。

但是，如果后者反应过度，产生所谓炎症因子风暴也可能会导致严重甚至危重疾病。

而前者，比如新冠病毒感染后诱导产生的针对其刺突蛋白结合域的特异性抗体就是我们所说的具有保护作用的中和抗体。

如果给予患者，特别是重症患者这些抗体，就可以帮助他们抵御疾病，促进痊愈。

这就是痊愈者血浆可以作为有效药物用于治疗的原理。

但是，由于感染者众多，而可以获得的痊愈者的血浆是有限的，不可能用于大规模治疗。

鉴于此，科学家会通过对痊愈者产生的成百上千抗体的分析，从中筛检出具有保护作用的中和性抗体，然后进行大规模生产制成特异性抗体药物。

这类药物一般是包含几种抗体的混合物，按照西方的习惯会命名为某种鸡尾酒疗法。

其中，针对艾滋病的所谓鸡尾酒疗法大概是多数人第一次听到“鸡尾酒疗法”这个术语吧。

鉴于尚没有针对新冠病毒的特异性药物和疫苗，世界上很多科学家和生物制药企业都在研发针对新冠病毒的鸡尾酒疗法。

目前，世界上已知有70多种这类疗法进入了不同实验阶段。我国也有多家研究机构和制药企业正在进行这种疗法的研发。

其中，目前被热议的REGN-COV2的单抗混合物是进展较快的这类药物之一。

早在6月份，研发者已经在科学杂志发表文章对他们的研究进行了介绍。

目前，有关REGN-COV2的试验包括预防与确诊病人密切接触者感染新冠病毒的试验进入最后的三期阶段；用于检验治疗住院和非住院COVID-19患者疗效的2/3期同步临床试验也在进行中。

也就是说，REGN-COV2针对新冠病毒无论是预防，还是住院和非住院患者治疗的研究还处在临床研究阶段，仍属于未经监管机构批准用于临床的实验性药物。因此，特朗普接受的是一种实验性药物的“同情性”用药治疗。