世界艾滋病日 | 艾滋病已不是“绝症”，关键在于HIV病毒尽早检测

今天是世界艾滋病日。提起艾滋病，总是不由得会带有一种悲伤的、怜悯的、亦或是痛恨的、恐惧的复杂情愫。就目前而言，尚未发现能够根治艾滋病的方法，所以艾滋病和癌症一样，都还是无法根治的绝症。然而和癌症比起来，艾滋病还是一种传染病，特别是会通过吸毒或者性行为传播，这就不由得让人对艾滋病患者产生一种道德上的审判。但其实，许多观念已经都过时了已经不再适用目前的情况。所以让我们可以先抛开这些刻板印象，冷静而客观的看待当前我国艾滋病的现况。

1.抗艾工作比较成功

首先，无论是根据世界卫生组织和联合国艾滋病规划署公布的最新数据，还是我国统计的数据，都表明了在全球范围内抗击艾滋病都取得不错的成绩。数据显示，2015年是近20年来艾滋病病毒造成死亡人数最少的一年，也是自1991年以来新增感染者数量最低的一年。

另外，截至2016年9月，我国报告现存活艾滋病病毒感染者和病人65.4万例。这一数字远远小于心脑血管疾病和癌症的患者数。并且，经过多年努力，我国艾滋病防治工作取得了显著成效，基本阻断了输血传播，有效控制了注射吸毒和母婴传播，病死率明显降低，总体处于低流行状态。所以对待艾滋病没有必要草木皆兵，过度恐慌。

2.鸡尾酒疗法效果显著

不同于其他绝症，艾滋病虽然仍然不能完全治愈，但已经找到了非常有效的控制手段——鸡尾酒疗法。这种疗法由美籍华裔科学家何大一于1996年首先提出，通过使用３种或３种以上的抗病毒药物联合治疗艾滋病，既能最大程度地抑制艾滋病病毒复制，又可降低抗逆转录药物的耐药性。鉴于治疗中依据患者实际情况采取多种不同药物组合，制止或阻断病毒的复制过程来抗击艾滋病病毒，这一疗法被称为鸡尾酒疗法。鸡尾酒疗法虽无法彻底根除机体内的艾滋病病毒，但能有效控制病毒复制、扩散，将艾滋病病毒携带量控制到低水平，延缓病毒感染者的发病时间，阻断病毒传播，延长患者寿命。

鸡尾酒疗法自应用以来，HIV携带者和艾滋病患者的预期寿命已平均延长13.8年，并且只要坚持治疗和服药，寿命最长可以延续到70岁，与普通人的平均寿命差不多。所以，艾滋病已经不再是传统意义上的绝症，更像是一种终身伴随的可控疾病。

3.正确对待艾滋病患者

很多人一听到艾滋病，就会联想到吸毒、滥交、同性恋、种种不检点的行为，这是一种对艾滋病恐慌而造成的直觉反感，可以理解却并不完全符合事实。的确，确实有不少人是因为吸毒滥交而感染的。但是，母婴传播却是一个不能回避的事实，许多无辜的婴儿一出生就不幸的带有这种病毒，并且要和这种病毒奋斗一生，又有何罪。另外，虽然我国已经大力整顿了抽血输血相关行业，但是河南艾滋病村的事情警示在前，如果有人是因为抽血或输血感染上了艾滋病，那么对全体艾滋病人的歧视也会波及到他的身上，这对他又公平吗？我国最小的艾滋病感染者，福州的女童毛毛，就因为2010年在医院输血感染上了艾滋病，稚子何辜？

并且，对艾滋病患者的谴责和歧视很可能会造成更坏的后果。一方面，社会上的歧视会阻碍HIV携带者去诊断，从而导致不自觉的传播，对社会造成更坏的影响。同时，如果一个HIV携带者去医院看病，医生没有做好防护措施导致了感染，这样也会造成疾病的进一步传播。另一方面，艾滋病病毒感染者身心都遭受着巨大的痛苦和折磨，若再受到歧视，他们可能从自卑、绝望到愤怒、报复，成为主动传染、危害社会的隐患。

4.及时检测很重要

艾滋病之所以有这么大的影响力，并不是因为其病发时的凶险病情，因为从病理学上说，如果一种疾病致死速度太快，那么就很难大规模流传，因为致死速度太快以至于来不及传染给下一个人。艾滋病的凶险之处在于漫长的潜伏期，这是和其他传染病最大的区别。HIV感染人体分为三个阶段，第一阶段是急性感染期，一般在感染后2-6周出现，症状跟感冒差不多，但是很快就会痊愈，所以很容易忽视。这个时期可以检测到HIV抗原，检测不到HIV抗体。第二个阶段被称为潜伏期或者窗口期，是指HIV进入人体之后，血液中产生足够多能被检测出来的HIV抗体的这段时期。潜伏期短则不到一年，长可达15年以上，平均在5-7年之间。第三个阶段是病发期，当艾滋病毒已经将免疫系统严重破坏的时候，会产生很难治愈的多种症状，多数患者活不过2年。

由于潜伏期的时间非常长，导致很多人因为觉察不出身体异常，从而不会去想到自己可能感染了HIV。又因为社会上对艾滋病的歧视而不敢去医院检查。往往是得了其他的病需要手术或者验血的时候发现，这个时候很可能已经来不及治疗。另外，潜伏期虽然检测不出HIV抗体，但是此时体内的病毒已经有传染性了，如果这个时候献血，会因为查不到HIV抗体而通过检测，如果输血之前没有对血液做再次检查，那么被输血的对象就有很大可能也成为HIV感染者，福州的女童毛毛很有可能就是这种情况。目前，中国仍有32.1%感染者未被发现，这些“隐蔽”的感染者因为无法得到及时有效的治疗，疾病一直处在进展状态，预后令人担心；同时，这些未知感染者也可能成为传染源继续传播给更多的人。

所以，能否尽早检测出体内的HIV病毒，对于艾滋病的治疗非常关键。针对这个问题，以色列就有一家叫做Alere公司经过多年研究，研发出了有效检测HIV抗原抗体的一整套检测设备。与国内的HIV抗体检测试纸不同，Alere公司提供的试纸还可以检测体内的HIV抗原，从而使最早检测时间提前到感染后两周（抗体试纸一般要在感染后六周才能检测出来）。对于怀疑感染艾滋病人来说，这四周的时间差显得尤为关键。毕竟，这将决定自己今后的人生，是像一个健康的普通人一样活着，还是需要处处小心。