养在家从不外出的猫咪伤人后，需要就医接种疫苗吗？
被一只从未出过门的家猫给挠了一下, 有些人认为只用擦拭处理就可以结束了, 而另外一些人则吓得到医院急诊去挂号。关于是否要接种狂犬病疫苗这个问题的关键在于做一个明确的判断, 那就是皮肤破损的这个情况是否存在, 还是说皮肤根本没有破开。
我们要先把破皮的状况和没有破皮的状况给区分清楚。
猫爪蹭过皮肤, 可是连一道白印都没有出现, 在医学上这叫作一级暴露, 感染风险非常低。可一旦看到细划痕了, 或者发现有渗血现象甚至出血了, 这就算二级暴露, 按照2024年国家规定的规范必须接种狂犬疫苗, 不能抱着心存侥幸的心理去对待。
2023年, 上海某三家甲等医院急诊科的统计数据表明, 因猫抓伤而就医的患者里, 差不多有四成的人只是有轻微的表皮破损现象, 对于这些情况, 全部都按照二级暴露的标准来处理了, 并且也都完成了疫苗接种的工作, 急诊科的医生多次反复地进行提醒, 说是在自己的肉眼无法准确判断伤情的时候, 宁愿选择多打几针疫苗也保险一些, 因为狂犬疫苗的不良反应发生率是低于百分之一的。
一只从来没有离开过自己家的猫咪, 它的风险到底会有多么高。
从来没有外出去过, 也没有被流浪的动物咬伤过, 更没有接触过蝙蝠的纯室内养殖的家猫来说, 它们身体里面携带狂犬病毒的可能性是非常低的。根据2025年北京动物防疫站在全年度对室内的家猫进行狂犬病毒监测所出具的相关报告数据显示为完全零检出, 与此同时全国各个省份里面的同样类型数据也基本上都是一样的情况。
然而, 所谓零风险的说法在医学领域是不成立的。万一这只猫在最近一段时间去过宠物医院, 或者被从窗外扑进来的蝙蝠碰到了, 又或者家里还养了那只经常出去遛弯的狗, 那么感染的可能性就是客观存在的。
大多数医生都给了同样的建议, 那就是当你心里没底、拿不准主意的时候, 最好按照需要做疫苗的方式来处理, 千万不要用你自己的生命安全去做赌注。
没破皮怎么消毒和就诊
在被抓之后立刻用流动清水和肥皂交替冲洗接触部位至少十五分钟, 之后再使用碘伏或75%酒精涂擦。在二十分钟内完成冲洗消毒效果是最好的, 这一步能够大幅降低局部残留病毒量, 比后续进行的任何操作都更加关键。
冲洗结束以后, 最好的做法是当天去医院挂一个普外科的号或者皮肤科医生的号, 然后让医生通过当面检查来确认你的皮肤是不是真的没有破损。
在2025年, 广州还有成都等地方, 多家社区医院已经专门开设了对猫抓伤进行快速分诊的服务窗口, 大概用不了十分钟就能得出相关的结论, 这种情况下挂号的费用一般也就是二三十块钱。
破皮了疫苗怎么打
在确认被咬破皮之后, 需要按照二零二四版的规范去接种狂犬疫苗。常用的办法是四针法, 意思是在第零天打一针, 在第七天再打一针, 接着在第十四天打第三针, 最后在第二十八天完成第四针的接种。
不过, 也有部分地区的做法还保留着五针法。整个疗程下来, 费用大概会花掉两三百元人民币。对于大多数的城市来说, 职工医保是可以报销的, 一般来说能报销大约六成的费用。
这件事是不可拖延的, 狂犬病一旦发病其致死率是接近百分之百的。2023年贵州有一例被家猫抓破皮肤且没有接种 vaccine 的患者在六周后发病并最终死亡。全国范围内每年仍然会有零星的病例报告。打疫苗不是来吓唬自己的而是在给自己留一条活路的。
一旦伤口的深度加深了，那么就有必要去补充或者添加免疫球蛋白。
猫爪划出超过一厘米裂口, 或者抓到手指关节、颈部、面部等神经密集区域, 这算是三级暴露。除了打疫苗以外, 还必须在伤口周围浸润注射狂犬病人免疫球蛋白, 这两种制剂是缺一不可的。
免疫球蛋白这个物品, 并不是所有社区医院里头都有库存的。通常情况下, 你应当前往区级以及更高一级别的狂犬病暴露预防处置点去进行注射操作。
在全国范围里, 目前存在的此类处置点数量超过了三万个。你可以通过在微信中搜索“狂犬病处置点”这个关键词的方法, 来查询距离最近的那些点位的具体地址情况, 同时也可以了解到当日的库存信息。
什么情况可以不打
皮肤是完全没有破损的。家里的猫一直待在室内。它从来没有接触过外面的动物。这只猫在十天的时间里都是健康的。它是存活下来的。所以医生通常会建议人们去观察。并不是要立即进行疫苗接种。这就是国际上所说的“十日观察法”。国内的部分城市已经开始了试点工作。
前提条件就是, 在观察期里面那个猫完全没有出现过像流口水、行为表现得很奇怪呢或者瘫痪这样的属于狂犬病的临床症状。
一旦那只猫在十天这个时间以内就发起了病症或者是死掉了, 那么曾经被咬过的人就必须马上开始打疫苗, 哪怕之前他从来没有打过这针也不得不现在开始打。注意, 去观察这只猫并不代表我们就对这件事不管不问了, 后续的这个跟踪工作还是要做的。
你或者你的家人存在被家猫抓伤这种状况吗? 在这种情况下, 你们当时采取了什么样的处理措施呢? 我们欢迎大家在评论区部分来分享你自己所经历的事情。如果觉得这样的内容有一定的用处, 你就进行点赞操作, 并且将其转发给你身边那些正在饲养猫咪的朋友。