2025 年国内艾滋病功能性治愈新突破!深圳三院团队登上《Nature》子刊
最近,深圳三院的科研团队在国际顶级期刊《》的子刊上发表了一项重要研究成果,给艾滋病功能性治愈带来了全新的希望。他们专门研究了不同时间开始抗逆转录病毒治疗(ART),对艾滋病病毒储存库、病毒整合到人体基因的情况,以及实现功能性治愈的影响。结果发现,早点开始治疗好处多多,能让病毒整合细胞的克隆扩增速度慢下来,还能减少那些顽固、持久的病毒储存库的形成,这为治好艾滋病提供了关键的数据和科学依据。
先来看看关键数据。那些在艾滋病急性期就开始接受 ART 治疗的患者,他们体内的 HIV DNA 水平,要比等到病情发展到 AIDS 阶段才开始治疗的患者低很多。而且,AIDS - ART 组患者体内 UIS 寡克隆水平,明显高于 Acute - ART 组。简单来说,就是病情严重了才治疗的患者,病毒 “藏身处” 附近的细胞更容易聚集在一起,这样会让免疫细胞的种类变少,患者就更容易被其他病菌感染。而在急性期就接受治疗的患者,病毒更爱 “藏” 在基因的染色体甲基化修饰区域,这个区域的病毒整合比例能达到 9.39%;但 AIDS 期才开始长期治疗的患者,病毒更多地插入到基因功能区,整合比例高达 71.3% 。另外,长期接受 ART 治疗的患者里,有不少人的寡克隆整合位点比例特别高,有些甚至超过了 90%。
深圳三院的科研人员找了 90 位艾滋病患者,仔细研究了病毒在他们基因里的 “藏身之处”,也就是前病毒整合位点。结果发现,感染初期就治疗的患者,病毒在体内 “繁衍” 的情况被控制得更好,因为他们体内的 HIV DNA 水平更低。这就好比在病毒刚 “捣乱” 的时候就出手制止,它就没机会大量繁殖了。
而且,早期治疗还能避免病毒 “藏身之处” 附近的细胞过度聚集。晚期才治疗的患者,这种细胞聚集现象很严重,对免疫功能影响很大。早期治疗的患者,病毒 “藏身” 的位置和晚期治疗的患者不一样,这些差异能帮助医生给不同患者制定更有针对性的治疗方案。
更让人兴奋的是,要是能精准找到并清除那些大量聚集的病毒,艾滋病患者就算停药也有可能保持健康,这离实现功能性治愈就又近了一步。
这项研究对艾滋病患者和医学科研人员都意义重大。对患者来说,早期开始 ART 治疗,就像是在病毒刚要 “扎根” 的时候就把它 “拔掉”,能有效阻止病毒在体内 “搞破坏”,减少病毒储存库的形成,停药后病毒再次发作的风险也会大大降低,这样患者就能过上更健康、更稳定的生活。
从科研角度看,它让我们更清楚不同治疗时机下,病毒和人体细胞是怎么 “互动” 的,这给科研人员指明了新的研究方向。以后科研人员可以根据这些发现,优化现有的 ART 治疗方案,让治疗效果更好;还能研发新的药物和治疗方法,专门针对病毒储存库和寡克隆整合位点 “下手”,为彻底攻克艾滋病打下基础。比如说,针对晚期治疗患者病毒爱往基因功能区插入的特点,研发出能保护这些重要基因区域、不让病毒整合进去的新药,这样就能降低患者得肿瘤的风险,让治疗又安全又有效。
深圳三院团队的这项研究成果,就像黑暗中的一盏明灯,为艾滋病治疗照亮了前进的路,让我们看到了战胜艾滋病的希望。